Sibo - czym jest i jak leczyć
Data dodania: 04-07-2024
Przejdź do strony głównej Wróć do kategorii BLOG
SIBO
Częstość występowania:
Zespół rozrostu bakteryjnego nie należy do częstych chorób przewodu pokarmowego. Szacuje się, że może dotyczyć od 2,5 nawet do 22% społeczeństwa.
Co to jest SIBO?
SIBO to zaburzenie nazywane często zespołem rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego. Polega ono na pojawieniu się w jelicie cienkim nadmiernej ilości bakterii lub ich nietypowy rodzaj (np. występowanie bakterii charakterystycznych dla jelita grubego). A u większości pacjentów rozrost flory bakteryjnej dotyczy więcej niż jednego szczepu bakterii.Częstość występowania:
Zespół rozrostu bakteryjnego nie należy do częstych chorób przewodu pokarmowego. Szacuje się, że może dotyczyć od 2,5 nawet do 22% społeczeństwa.
SIBO
- hipochlorhydria, czyli niedokwaśność żołądka,
- spowolnienie perystaltyki jelit,
- zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka,
- przewlekłe stosowanie opioidów,
- nieprawidłowa anatomia jelita cienkiego (zrosty, uchyłki),
- przewlekłe przyjmowanie inhibitorów pompy protonowej (IPP),
- zmniejszone wydzielanie enzymów trzustkowych i żółci.
Zrozumienie przyczyn SIBO jest kluczowe dla skutecznego leczenia, które może obejmować zmiany dietetyczne, farmakoterapię, a także leczenie chorób podstawowych przyczyniających się do rozwoju tego schorzenia.
Najczęściej występują:
- Bóle brzucha, biegunki;
- Wzdęcia i nadmiar gazów, pacjenci często określają to stwierdzeniem;
- dyskomfort w jamie brzusznej i uczucie pełności;
- zaburzenia wchłaniania;
- utrata masy ciała;
- anemia;
- niedobory witamin oraz składników mineralnych;
- trądzik różowaty;
- bóle stawów, osłabienie kości, które mogą mieć miejsce gdy w organizmie dochodzi niedoborów witaminy D i wapnia.
Dzięki wykorzystaniu testów tego typu diagnozuje się SIBO i IMO w sposób mało inwazyjny.
- Zdiagnozować SIBO można również pobierając treść jelitową w celu jakościowego i ilościowego oznaczenia szczepów bakteryjnych. Tego typu badanie SIBO jest diagnostycznie najbardziej wartościowe. Niemniej jednak ze względu na swoją inwazyjność podczas pobierania materiału do badania, kosztowność, czasochłonność, a także brak określonych metodologii nie jest uznawane za standard w przeciwieństwie do testów oddechowych.
Co to jest SIBO?
SIBO to zaburzenie nazywane często zespołem rozrostu bakteryjnego jelita cienkiego. Polega ono na pojawieniu się w jelicie cienkim nadmiernej ilości bakterii lub ich nietypowy rodzaj (np. występowanie bakterii charakterystycznych dla jelita grubego). A u większości pacjentów rozrost flory bakteryjnej dotyczy więcej niż jednego szczepu bakterii.Częstość występowania SIBO:
Zespół rozrostu bakteryjnego nie należy do częstych chorób przewodu pokarmowego. Szacuje się, że może dotyczyć od 2,5 nawet do 22% społeczeństwa. Rozrost bakterii częściej jest obserwowany u pacjentów z zespołem jelita nadwrażliwego. Ocenia się, że w tej grupie pacjentów SIBO może występować nawet u 35-80%.Przyczyny SIBO:
Do najczęściej wymienianych czynników predysponujących do rozwoju zespołu rozrostu bakteryjnego należą:- hipochlorhydria, czyli niedokwaśność żołądka,
- spowolnienie perystaltyki jelit,
- zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka,
- przewlekłe stosowanie opioidów,
- nieprawidłowa anatomia jelita cienkiego (zrosty, uchyłki),
- przewlekłe przyjmowanie inhibitorów pompy protonowej (IPP),
- zmniejszone wydzielanie enzymów trzustkowych i żółci.
Zrozumienie przyczyn SIBO jest kluczowe dla skutecznego leczenia, które może obejmować zmiany dietetyczne, farmakoterapię, a także leczenie chorób podstawowych przyczyniających się do rozwoju tego schorzenia.
Objawy SIBO:
Zespół rozrostu flory bakteryjnej jelita cienkiego nie daje specyficznych objawów. Występujące dolegliwości są zależne od liczby oraz rodzaju, a także lokalizacji bakterii .U części osób dolegliwość może mieć przebieg bezobjawowy. Zwykle jednak chorzy zgłaszają różne problemy, które z reguły występują lub nasilają się około 1–2 godzin po zjedzonym posiłku.Najczęściej występują:
- Bóle brzucha, biegunki;
- Wzdęcia i nadmiar gazów, pacjenci często określają to stwierdzeniem;
- dyskomfort w jamie brzusznej i uczucie pełności;
- zaburzenia wchłaniania;
- utrata masy ciała;
- anemia;
- niedobory witamin oraz składników mineralnych;
- trądzik różowaty;
- bóle stawów, osłabienie kości, które mogą mieć miejsce gdy w organizmie dochodzi niedoborów witaminy D i wapnia.
Jak zdiagnozować SIBO?
- W diagnostyce SIBO najczęściej wykorzystuje się testy oddechowe. Mają ona na celu określić stężenie gazów (wodoru i/lub metanu) w wydychanym powietrzu. Wykonując metanowo - wodorowy test oddechowy podaje się pacjentowi laktulozę, glukozę lub inne roztwory cukrów. Jeśli na skutek przerostu bakteryjnego węglowodany są niewłaściwie trawione i wchłaniane to po upływie 1,5 - 2 godzin od wypicia rozpuszczonego cukru w wydychanym powietrzu oznacza się stężenie metanu i/lub wodoru przekraczające przyjęte normy. Metanowo - wodorowy test oddechowy opiera się na zasadzie, że żadne inne komórki ludzkiego organizmu nie wydzielają ani wodoru, ani metanu.Dzięki wykorzystaniu testów tego typu diagnozuje się SIBO i IMO w sposób mało inwazyjny.
- Zdiagnozować SIBO można również pobierając treść jelitową w celu jakościowego i ilościowego oznaczenia szczepów bakteryjnych. Tego typu badanie SIBO jest diagnostycznie najbardziej wartościowe. Niemniej jednak ze względu na swoją inwazyjność podczas pobierania materiału do badania, kosztowność, czasochłonność, a także brak określonych metodologii nie jest uznawane za standard w przeciwieństwie do testów oddechowych.
Jak leczyć SIBO?
Jedną z metod leczenia jest antybiotykoterapia eliminująca szkodliwe bakterie z jelita cienkiego. Jednak badania pokazują, że u połowy pacjentów choroba wraca po roku. Skuteczna terapia musi uwzględniać pierwotne przyczyny rozrostu mikroflory. Często przyczyną jest nieprawidłowa motoryka jelit, zwłaszcza "leniwe jelito" ze spowolnionym pasażem jelitowym. W takim przypadku odpowiednia dieta i suplementacja mogą pobudzić jelita do działania. Coraz lepsze zrozumienie SIBO pozwala na bardziej spersonalizowane leczenie, dostosowane do potrzeb każdego pacjenta.Przejdź do strony głównej Wróć do kategorii BLOG